Лекция 9. выделительная система человека

Система органов выделений

К органам выделения относятся:

• почки;
• кожа;
• легкие;
• слюнные и желудочные железы.

Почки избавляют человека от излишней воды, накопившихся солей, токсинов, образовавшихся вследствие потребления слишком жирной пищи, токсинов и алкоголя. Они играют весомую роль в выведение продуктов распада лекарственных препаратов. Благодаря работе почек, человек не страдает от переизбытка различных минералов и азотистых веществ.

Легкие – поддерживают кислородный баланс и являются фильтром как внутренним, так и внешним. Они способствуют эффективному выведению углекислого газа и вредных летучих веществ, образовавшихся внутри организма, помогают избавиться от паров жидкости.

Желудочные и слюнные железы — помогают вывести избыток желчных кислот, кальция, натрия, билирубина, холестерина, а также непереваренные остатки пищи и продукты метаболизма. Органы ЖКТ избавляют организм от тяжелых солей металла, примесей лекарственных средств, ядовитых веществ. Если почки не справляются со своей задачей, нагрузка на данный орган существенно возрастает, что может повлиять на эффективность его работы и привести к сбоям.

Кожа осуществляет обменную функцию через сальные и потовые железы. В процессе потения удаляются излишки воды, солей, мочевины и мочевой кислоты, а также около двух процентов углекислого газа. Сальные железы играют существенную роль в выполнении защитных функций организма, выделяя кожное сало, состоящее из воды и ряда неомыляемых соединений. Оно не дает проникать через поры вредным соединениям. Кожа эффективно регулирует теплоотдачу, оберегая человека от перегрева.

Как происходит теплообмен?

Человек является теплокровным существом. Это значит, что температура его тела не зависит от климатическиз условий, в которых он проживает или временно находится. Органические вещества, которые поступают с пищей: белки, жиры, углеводы — в пищеварительном тракте расщепляются до их составляющих. Они называются мономерами. В ходе этого процесса выделяется большое количество тепловой энергии. Поскольку температура окружающей среды чаще всего ниже температуры тела (36,6 градусов), согласно законам физики, организм отдает избыток тепла в окружающую среду, т.е. в том направлении, где его меньше. Так сохраняется температурное равновесие. Процесс отдачи и образования тепла организмом и называется терморегуляцией.

Когда человек потеет наиболее интенсивно? Когда на улице жарко. А в холодное время года пот практически не выделяется. Это происходит потому, что организму не выгодно терять тепло, когда его и так не очень много.

На процесс терморегуляции влияет и нервная система. Например, когда на экзамене потеют ладошки, это значит, что в состоянии волнения сосуды расширяются и теплоотдача увеличивается.

Мочеиспускательный канал

У женщин и мужчин мочеиспускательный канал отличается по своему строению. Это обусловлено различием половых органов.

Строение

Сам канал состоит из 3-х оболочек, как и мочеточник. Поскольку у женщин мочеиспускательный канал короче, чем у мужчин, то женщины чаще подвергаются различным заболеваниям и воспалениям урогенительного тракта.

Функции

• У мужчин канал выполняет несколько функций: выведение мочи и спермы. Дело в том, что в трубке канала заканчиваются семявыносящие протоки, посредством которых сперма через канал протекает в головку полового члена.
• У женщин мочеиспускательный канал представляет собой трубку 4 см длиной и выполняет только лишь функцию выведения мочи.

Выделительная система птиц

Мочеточники у птиц впа­дают прямо в клоаку, где моча примешивается к каловым массам. Поэтому, чтобы получить чистую мочу, ее собирают из фистулы мо­четочника или же выводят наружу каловый синус, так что моча и половые продукты выходят через анальное отверстие отдельно от кала. Этим путем можно получить у гуся, например, до литра мочи. Моча птиц мутная, в ней много хлопьев, которые при стоянии мочи выпадают в осадок. Под микроскопом в осадке можно видеть комочки мочевой кислоты. У кур мочевая кислота образует на по­верхности кала беловатые, легко снимающиеся пленки.

Характерным для обмена веществ у птиц является то, что про­дукты азотистого обмена выделяются у них в основном не в виде мочевины, а в виде мочевой кислоты. Помимо мочевой кислоты в моче птиц имеются и другие азотистые продукты: мочевина, креатин, гуанин, аминокислоты и пр. Гуанин особенно постоянен у рыбоядных, строение почек и их функции такие же, как и у млекопитающих.

Категории: Выделительная система

На этой странице материал по темам:

Вопросы к этой статье:

Какое значение имеет выделение?

Функции органов выделения

Почки выполняют важную роль в процессе выведения конечных продуктов обмена из организма, регулируют водно-солевой обмен и поддерживают постоянство жидкой среды тела.

Органы выделения очищают организм от токсинов, поддерживая стабильный уровень содержания веществ, необходимых для нормального полноценного функционирования тела человека.

Конечные продукты обмена выделяются из организма человека легкими (углекислый газ, летучие соединения, пары воды), кожей, кишечником (непереваренные останки пищи) и, в основном, через мочевыделительную систему
. Выделительные процессы являются непременной частью обмена веществ. Они направлены на поддержание постоянства организма. Органы мочевыделительной системы
– почки, мочеточники, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал.

Основной орган мочевыделительной системы – почки. Это небольшие парные органы бобовидной формы массой 150 г., расположенные у позвоночника в поясничной области брюшной полости. Почка покрыта оболочками. На продольном разрезе у нее хорошо различимы два слоя: наружный – корковый и внутренний – мозговой. Мозговой слой слагается из отдельных участков – пирамид, разделенных столбиками коркового вещества. Основаниями пирамиды обращены к корковому слою, а верхушками к центру почки, где расположена почечная лоханка. Ее узкий конец продолжается в мочеточник, открывающийся в мочевой пузырь, который представляет собой мышечный мешковидный орган, стенки которого могут растягиваться и утончаться. Выход из мочевого пузыря в мочеиспускательный канал закрыт двумя сильными мышечными утолщениями, которые открываются в момент мочеиспускания. У человека через почки протекает в 1 мин. 1000–1200 мл. крови. Это почти четверть объема крови, выбрасываемой за тоже время сердцем. Снабжение почек кровью отличается от снабжения кровью других органов тела тем, что поступающая в почки кровь последовательно проходит две расположенные одна за другой сети капилляров: капиллярных клубочков и капилляров, оплетающих почечные канальцы. Такое обильное кровоснабжение и особое устройство капиллярной сети почек позволяют организму быстро избавляться от ненужных продуктов распада и приносимых с кровью веществ.

Моча образуется из плазмы крови. Однако состав мочи существенно отличается от состава плазмы крови. Значит, почки вырабатывают мочу, изменяя протекающую через них кровь. Этот процесс происходит в два этапа. Вначале образуется первичная моча, а затем – вторичная, или конечная моча.

В корковом слое почки находятся около 1 млн. почечных капсул, похожих на рюмочки, стенки которых образованы однослойным эпителием. В «рюмочке» – капсуле находится капиллярный почечный клубочек, который выходит из нее в виде выносящей . После фильтрации в капсуле образуется первичная моча – эта плазма без белков и клеток крови. Извитые канальцы густо оплетены сетью капилляров выносящей артерии. В этом канальце начинается обратное всасывание воды и нужных организму веществ (сахаров, белков) в капилляры. Оставшаяся жидкость, содержащая лишние соли, мочевую кислоту, мочевину и другие вредные продукты распада, а также аммиак – это вторичная моча, которая через мочеиспускательный канал рефлекторно удаляется из мочевого пузыря.

Функции почек:

Почки
– биологические фильтры. Через почки из крови фильтруются и удаляются из организма лишняя вода, минеральные соли, продукты обмена, яды, лекарства.
Участвуют в гуморальной регуляции, поддерживают постоянство химического состава и свойств внутренних жидкостей организма.
Поддерживают гомеостаз – почки синтезируют биологически активные вещества, выделяют гормоны.Работа почек
регулируется вегетативной, нервной и гуморальной системами за счет увеличения и уменьшения кровотока через почки, что достигается уменьшением или увеличением просвета сосудов. Центр рефлекса мочеиспускания располагается в спинном мозге. Он находится под контролем высшего отдела центральной нервной системы – коры больших полушарий мозга. Поэтому человек способен сознательно задерживать мочеиспускание.

Почки являются жизненно важными органами нашего тела. Нарушение или прекращение их функции неминуемо ведет к отравлению организма теми веществами, которые обычно выводятся с мочой.

Механизм образования мочи

Моча образуется из крови в результате двух процессов: фильтрации и реабсорбции. Первый из этих процессов происходит в тельцах нефрона. В результате фильтрации из плазмы крови выделяются все компоненты, кроме белков. Таким образом, в моче не должно быть этого вещества. А его наличие свидетельствует о нарушении обменных процессов. В результате фильтрации образуется жидкость, которая называется первичной мочой. Ее количество — 150 л в сутки.

После наступает следующий этап — реабсорбция. Его суть заключается в том, что из первичной мочи в кровь назад всасываются все полезные для организма вещества: минеральные соли, аминокислоты, глюкоза, большое количество воды. В результате образуется вторичная моча — 1,5 л в сутки. В этом веществе у здорового человека не должно быть моносахарида глюкозы.

Вторичная моча на 96 % состоит из воды. Также в ее состав входят ионы натрия, калия и хлора, мочевина и мочевая кислота.

Регуляция мочевыделения.

Нервная регуляция связана с деятельностью автономной нервной системы. Симпатическое влияние приводит к сужению почечных сосудов и усилению реабсорбции — уменьшению мочевыделения, парасимпатическое — наоборот.

При избытке солей в крови происходит повышенное образование гипоталамусом вазопрессина, нейрогипофиз выделяет его в кровь. Происходит усиленная реабсорбция воды и уменьшение мочевыделения. При понижении осмотического давления крови уменьшается секреция вазопрессина и увеличивается диурез. Если выделение АДГ по каким-то причинам прекращается, то резко возрастает диурез (до 20-25 л в сутки). Заболевание называется несахарный диабет.

Гуморальная регуляция связана с деятельность нейрогипофиза и надпочечников. Нейрогипофиз уменьшает мочеобразование с помощью секреции избыточного количества вазопрессина, гормон мозгового вещества надпочечников адреналин так же уменьшает мочевыделение. Кроме этого, поддержание стабильной концентрации ионов натрия в крови контролируется гормоном альдостероном, вырабатываемым корой надпочечников. Альдостерон усиливает реабсорбцию натрия из канальцев, сохраняя его в организме. При этом происходит уменьшение мочевыделения.

Аномальное развитие и заболевания внутренних половых органов у мужчин

Если аномальное развитие внешних половых органов приводит к невозможности полового акта, то какие либо изменения внутренней части полового аппарата мужчин приводят к выработке нежизнеспособной спермы, и соответственно, к бесплодию.

Причины нарушения работы внутренних половых органов могут быть разными:

1. Врожденное или приобретенное в результате операции отсутствие одного или двух яичек.
2. Перенесенные во взрослом возрасте заболевания, сопровождающиеся резким и длительным повышением температуры, такие как грипп, свинка или корь.
3. Псевдогермафродитность, выраженная в наличии части женских половых органов и атрофировании яичек и простаты, что делает невозможным как полноценный половой акт, так и возможность зачатия.
4. Крипторхизм – заболевание, при котором одно или два яичка не опустились в мошонку, а остались в брюшной полости или в паху.
5. Травмы паха, приведшие к нарушениям в работе яичек или разрывам семенного протока.
6. Воспалительные процессы, вызванные венерическими заболеваниями.
7. Последствия от воспаления, вызванного последними стадиями геморроя, рака простаты или урерты.

Только совместная работа как внешних, так внутренних мужских половых органов обеспечат возможность качественного функционирования всего полового аппарата.

Нарушения же в работе хотя бы одного из органов, вызванные заболеванием или халатным отношением к своему телу, могут привести к бесплодию или полной невозможности полового акта.

Краткое видео по теме устройства (строения) внутренних и наружных мужских половых органов: узнайте, какие функции они выполняют и как устроена репродуктивная системаhttps://www.youtube.com/watch?v=iqxOdqFESWw

ПРОЦЕССЫ, ПРОИСХОДЯЩИЕ В ПОЧКАХ

• ультрафильтрация жидкости в почечных клубочках;
  
• реабсорбция (обратное всасывание);
  
• экскреция мочи.
  

УЛЬТРАФИЛЬТРАЦИЯ ЖИДКОСТИ В ПОЧЕЧНЫХ КЛУБОЧКАХ

В клубочках происходит начальный этап мочеобразования — ультрафильтрация из плазмы крови в капсулу почечного клубочка всех низкомолекулярных компонентов плазмы крови.

Кроме того, в процессе канальцевой секреции
клетки эпителия нефрона захватывают некоторые вещества из крови и межклеточной жидкости и переносят их в просвет канальца.

Такм образом в сутки образуется примерно 170 л первичной мочи.

Состав первичной мочи подобен составу плазмы крови, лишенному белка:

• минеральные соли
• низкомолекулярные соединения (в т. ч. токсины, аминокислоты, глюкоза, витамины)
• НЕТ БЕЛКОВ (следовые количества)
• НЕТ ФОРМЕННЫХ ЭЛЕМЕНТОВ КРОВИ

РЕАБСОРБЦИЯ (ОБРАТНОЕ ВСАСЫВАНИЕ)

Второй этап связан с реабсорбцией в кровеносные капилляры всех ценных для организма веществ: воды, ионов (N
a

+

Na+

, C
l

−

Cl−

, H
C
O

−

3

HCO3−

), аминокислот, глюкозы, витаминов, белков, микроэлементов. Реабсорбция натрия и хлора представляет собой наиболее значительный по объему и энергозатратам процесс.

Обратное всасывание происходит во время прохождения первичной мочи через систему извитых канальцев. Для этой цели выносящая артериола вторично распадается на сеть капилляров, опутывающих канальца: через их тонкие стенки и просходит обратное всасывание нужных организму веществ.

Небольшое количество профильтровавшегося в клубочках белка реабсорбируется клетками проксимальных канальцев. Выделение белков с мочой в норме составляет не более 20 — 75 мг в сутки, а при заболеваниях почек оно может возрастать до 50 г в сутки. Увеличение выделения белков с мочой (протеинурия) может быть обусловлено нарушением их реабсорбции либо увеличением фильтрации.

В результате фильтрации, реабсорбции и секреции от 180 л первичной мочи остается только 1,5 л концентрированного раствора «ненужных» веществ — вторичная моча.

Состав вторичной мочи:

• токсины
• продукты метаболизма (в т.ч. остатки лекарственных препаратов)

ЭКСКРЕЦИЯ ВЕЩЕСТВ

Вторичная моча через собирательные трубки поступает в почечные лоханки.

В среднем человек производит приблизительно 1,5 литра мочи в сутки.

Из почек моча по мочеточникам поступает в мочевой пузырь.

Вместимость мочевого пузыря в среднем 600 мл.

Обычно содержимое мочевого пузыря стерильно.

Стенка мочевого пузыря имеет мышечный слой, который, сокращаясь, обуславливает мочеиспускание.

Мочеиспускание
— произвольный (контролируемый сознанием) рефлекторный акт, запускаемый рецепторами натяжения в стенке мочевого пузыря, посылающими в головной мозг сигнал о наполнении мочевого пузыря.

Поток мочи при её выделении из мочевого пузыря регулируется круговыми мышцами-сфинктерами. При начале опорожнения мочевого пузыря его сфинктер расслабляется, а мышцы стенки сокращаются, создавая поток мочи.

В процессе метаболизма белков и нуклеиновых кислот образуются различные продукты азотистого обмена: мочевина, мочевая кислота, креатинин и др.

При нарушении выведения мочевой кислоты развивается подагра.

Профилактические меры

Заболевания мочеполовой сферы могут приводить к последствиям разной степени тяжести вплоть до бесплодия. К основным патологиям МПС, которые могут быть диагностированы, относятся:

• цистит – воспалительный процесс, поражающий слизистую мочевого пузыря;
• фиброма – опухоль доброкачественного характера;
• уретрит – воспалительный процесс, поражающий мочеиспускательный канал, вызванный бактериальным или
• вирусным поражением;
• эрозия шейки матки – повреждение эпителия слизистой органа;
• простатит – воспаление предстательной железы;
• вагинит – заболевание, вызванное поражением слизистой влагалища патогенными бактериями;
• пиелонефрит – воспаление в почках;
• эндометрит – воспаление, поражающее эндометрий, обусловленное размножением патогенных микроорганизмов;
• оофорит – заболевание, поражающее яички, при котором наблюдается дисфункция все мочеполовой системы;
• орхит – воспаление в яичках;
• баланопостит — патология, связанная с воспалением головки и крайней плоти пениса;
• сальпингит – инфекционное заболевание, развивающееся на фоне воспаления в фаллопиевых трубах;
• мочекаменная болезнь — формирование в почках уролитов;
• аменорея – отсутствие менструации, обусловленное, как правило, нарушениями в работе гормональной сферы;
• внематочная беременность;
• кандидоз – поражение грибковой инфекцией слизистых поверхностей;
• дисменорея – сбой в работе мочеполовой системы, при котором возникают сильные боли в период менструации;
• почечная недостаточность – нарушение всех функций органа, провоцирующее серьезные сбои в обмене веществ;
• эндометриоз – разрастание слоя эндометрия матки.

Большинство заболеваний вызвано инфекционными или воспалительными процессами. Следовательно, меры профилактики позволят избежать развития значительного числа перечисленных патологий.

В основе профилактических мероприятий лежит соблюдение следующих правил:

• личная гигиена;
• правильное питание;
• закаливание;
• занятия спортом.

Инфекция может проникнуть снизу вверх – по ходу мочеиспускательного канала, попасть вместе с кровотоком в органы малого таза, а также проникнуть внутрь организма в процессе незащищенного секса.

Необходимо устранять любые источники инфекции в организме, независимо от места их локализации. Воспалительные процессы в верхних дыхательных путях, системе пищеварения могут послужить толчком к дальнейшему распространению инфекции.

Нельзя допускать застоя кровообращения в органах малого таза: следует предпринимать меры по профилактике запоров, а также делать перерывы при сидячей работе.

Нужно уделять внимание поддержанию иммунитета, так как многие бактериальные, инфекционные заболевания развиваются на фоне снижения защитных функций. Правильное питание позволит не только избавиться от лишнего веса и нормализовать обменные процессы в организме, но и насытить ее необходимыми витаминами и полезными веществами. Также следует заниматься профилактикой стрессов – они приводят к дисбалансу в работе всех систем, в том числе и иммунной

Также следует заниматься профилактикой стрессов – они приводят к дисбалансу в работе всех систем, в том числе и иммунной.

Одной из наиболее частых причин, по которым развиваются воспалительные процессы в мочеполовой сферы у женщин, является банальное переохлаждение. Женский цистит – крайне неприятное заболевание, которого можно легко избежать.

Необходимо одеваться по сезону, носить белье из натуральных тканей. Все гигиенические процедуры должны осуществляться по направлению спереди назад.

Ключевым моментом является медицинский контроль – регулярное посещение уролога, гинеколога позволит снизить риски развития заболеваний мочеполовой системы. Особенно это касается тех заболеваний, которые на начальной стадии протекают бессимптомно.

Если инфекции половой системы дают знать о себе болями, резью, неприятными выделениями, то о развитии опухолевых новообразований на начальной стадии можно узнать, только пройдя обследование.

Нужно понимать, что заболевания, возникшие вследствие инфекционного, грибкового, бактериального поражения, будут наблюдаться у обоих партнеров, так как они передаются в процессе полового акта. В случае их обнаружения необходимо проходить лечение совместно, иначе устранить инфекцию не получится. Для профилактики заболеваний в дальнейшем следует внимательно относиться к выбору партнера и применять средства защиты.

Почки

Эти парные органы располагаются на задней стенке брюшной полости, по обеим сторонам позвоночника. Почка – парный орган.

Внешне она имеет бобовидную форму, а внутри — паренхиматозную структуру. Длина одной почки не более 12 см, а ширина — от 5 до 6 см. В норме масса почки не превышает 150-200 г.

Строение

Оболочка, которая покрывает почку снаружи, называется фиброзной капсулой. На саггитальном разрезе можно увидеть два различных слоя вещества. Тот, который расположен ближе к поверхности, называется корковым, а вещество, занимающее центральное положение – мозговое.

Они имеют не только внешнее различие, но и функциональное. Со стороны вогнутой части располагаются ворота почки и лоханка, а также мочеточник.

Через почечные ворота почка сообщается с остальным организмом посредством входящей почечной артерии и нервов, а также выходящих лимфатических сосудов, почечной вены и мочеточника.

Совокупность этих сосудов называется почечной ножкой. Внутри почки различают почечные доли. В каждой почке имеется 5 штук. Почечные доли отделены друг от друга кровеносными сосудами.

Чтобы достаточно ясно понимать выполняемые функции почек, необходимо знать и их микроскопическое строение.

Количество нефронов в почке достигает 1 млн. Нефрон состоит из почечного тельца, которое расположено в корковом веществе, и системы канальцев, которые в конечном итоге впадают в собирательную трубку.

В нефроне также выделяют 3 сегмента:

• проксимальный,
• промежуточный,
• дистальный.

Сегменты вместе с восходящими и нисходящими коленами петли Генле залегают в мозговом веществе почки.

Функции 

Наряду с главной выделительной функцией, почки также обеспечивают и выполняют:

• поддержание на стабильном уровне рН крови, ее циркулирующий объем в организме и состав межклеточной жидкости;
• благодаря метаболической функции, почки человека осуществляют синтез многих веществ, важных для жизнедеятельности организма;
• образование крови, путем продуцирования эритрогенина;
• синтез таких гормонов, как ренин, эритропоэтин, простогландин.

Строение почек

Почки
— паренхиматозные органы бобовидной формы, расположенные на спинной стороне по бокам поясничного отдела позвоночника.

Рис. Расположение почек

Размер каждой почки примерно 4 х 6 х 12 см и вес примерно 150 г.

Почка окружена тремя оболочками (капсулами):

• фиброзной капсулой
  — внутренней тонкой и плотной оболочкой; во внутренней части этой капсулы присутствуют гладкомышечные клетки, за счет незначительного сокращения которых в почке поддерживается необходимое для процессов фильтрации давление.
• жировой капсулой
  — средней оболочкой
  ;жировая клетчатка более развита с задней стороны почки. Функция: упругая фиксация почки в поясничной области; терморегуляция; механическая защита (амортизация). При похудании и уменьшении объема жировой клетчатки может возникнуть подвижность или опущение почек.
• почечной фасцией
  — наружной оболочкой, охватывающей почку с жировой капсулой и надпочечниками. Фасция удерживает почку в определенном положении.От фасции к фиброзной капсуле через жировую клетчатку проходят соединительнотканные волокна.

Паренхима почки включает:

• корковый слой (наружный слой) толщиной 5 — 7 мм;
  
• мозговой слой (внутренний слой);
  
• почечную лоханку
  .

Рис. Анатомия почки

Корковое вещество расположено на периферии почки и в виде столбов (колонки Бертини
) глубоко проникает в мозговое вещество. Мозговое вещество почечными столбами делится на 15 — 20 почечных пирамид
, обращенных вершинами внутрь почки, а основаниями — наружу. Пирамида мозгового вещества вместе с прилегающим к ней корковым веществом образуют долю почки
.

Рис. Строение почки и нефрона

Почечная лоханка
— центральная полая часть почки, в которую сливается вторичная моча из всех нефронов. Стенка лоханки состоит из слизистой, гладкомышечной и соединительнотканной оболочек.

Из почечной лоханки берет начало мочеточник, несущий образующуюся мочу к мочевому пузырю.

Возрастные изменения

Для мочевыделительной системы у мужчин характерны некоторые отличия. К примеру, канал длинный (до 24 см), но узкий (около 8 мм). На уретру возлагается семявыделительная функция. В отличие от женщин, мочевой пузырь имеет более круглую форму. В выводе урины важную роль играет мышечная масса. У женщин она идет от внешнего отверстия уретры, а у мужчин — до семенного бугорка.

У женщин система мочевыделения имеет следующие особенности:

• короткий канал (около 5 см), поэтому часто развиваются воспаления;
• овальная форма пузыря.

Работа системы у мужчин и женщин одинаковая. У детей наблюдаются некоторые отличительные особенности в развитии органов. На момент рождения почки не сформированы. Площадь фильтрации не превышает 30% от показателя у взрослых. Для канальцев нефрона характерны короткие и узкие черты.

У годовалого ребенка орган имеет дольчатое строение. Корковый слой недоразвит. Чтобы очистить организм от шлаков, потребуется значительное количество воды. Поэтому полезно кормить детей грудным молоком до 2 лет. Материнское молоко усваивается полностью, поэтому вывод продуктов жизнедеятельность незначителен.

Если ввести в прикорм другие продукты питания, повысится нагрузка на орган. Наблюдаются отличие и в функционировании других органов системы. Мочеточники у детей извилистые и широкие. Уретра у девочек открыта полностью, но это не повышает риск развития воспаления.

Анатомия почки

Почка по форме похожа на плод боба и имеет размеры около 11х5х3 см. Расположены две почки по бокам от позвоночника в месте перехода грудного отдела в поясничный. Правая обычно на 2-3 сантиметра ниже левой – это происходит из-за печени, которая «вытесняет» из симметричного положения. Верхнюю половину почек и расположенных над ними надпочечников прикрывают рёбра, нижняя половина защищена слоем мышц спины.

Вокруг каждой почки натянута капсула из тонкого слоя соединительной ткани. Все болевые ощущения связаны с этой капсулой: сам орган не имеет болевых и тактильных рецепторов. При повреждении, растяжении капсулы появляется боль разного характера.

Орган состоит из паренхимы и каналов. Около миллиона нефронов расположены в паренхиме и занимаются фильтрацией крови, а система каналов нужна для оттока только что созданной мочи дальше по мочевыводящим путям. Также в состав почки входит много кровеносных сосудов.

Мочевой пузырь

Непарный (одиночный) орган для накопления урины. Находится в малом тазу за лобковыми костями таза и очень изменчив в размерах: объём пузыря у среднего взрослого человека может колебаться в диапазоне от 50 до 500 мл, а у «тренированных» людей и до 700 мл. Обычно ощущение наполнения мочевого пузыря и позыв к мочеиспусканию происходит при заполнении на 150-250 мл.

В стенке пузыря есть несколько мышц: напряжённые сфинктеры помогают удерживать мочу до начала мочеиспускания, при этом детрузор (мышечный слой вокруг всего пузыря) расслаблен. Когда человек собирается помочиться, тонус меняется – сфинктеры расслабляются и открываются, а детрузор напрягается и «выдавливает» содержимое в мочеиспускательный канал.

Выделительная и гомеостатическая функция

Главная задача почек – образование мочи и удаление с ней продуктов обмена, избытка воды, витаминов, солей, гормонов, лекарств, и др. Поэтому лабораторные анализы мочи так показательны в диагностике состояния здоровья в целом и работы почек в частности. Но экскреторная функция не единственная. Не менее важная функция – гомеостатическая, то есть поддержание постоянства состава и свойств внутренней среды – гомеостаза. Почки поддерживают водно-электролитный баланс, именно они контролируют уровень выводимых веществ и их запас в организме. Совместно с легкими, почки, путем выведения кислых и основных продуктов, поддерживают кислотно-щелочной баланс организма. Почками выделяются кислоты, например, фосфорная и серная, образующиеся в процессе белкового обмена.

Артериальное давление и секреция крови

Именно почкам отводится основная роль в механизме долговременной регуляции артериального давления. И осуществляется это за счет выведения воды и натрия хлорида из организма. Почки синтезируют простагландины, ренин, которые участвуют в механизмах быстрого регулирования артериального давления. Почки также имеют прямое отношение к продуцированию крови. Это некая «мини-лаборатория», через которую проходит кровь. И если в ней недостаточно кислорода, то запускается цепь последовательных реакций. Начинается все с выработки эритропоэтина, который стимулирует созревание эритроцитов. Этим и можно объяснить, почему  у пациентов, которые длительно проходят процедуры гемодиализа, развивается выраженная анемия. И объясняется она как раз недостаточной выработкой эритропоэтина.

Мочевыделительная функция почек

Анатомически в строении почки можно выделить мозговое и корковое вещество. Если рассмотреть почку в разрезе, будут видны свернутые и лучистые участки. Эти лучики рассекают мозговое вещество почки, и образуются пирамиды, которые внешне похожи на дольки. Они состоят из клубочков и канальцев и основных единиц почки – нефронов. Гломерула – сплетение в клубочек кровеносных сосудов, именно они фильтруют всю поступающую кровь. За время прочтения этой статьи почки профильтровали весь объем крови, а это в среднем 4-5 литров. В гломерулах формируется первичная моча, которая следует далее по системе. Первичная моча движется дальше по нефронам и канальцам и здесь происходит реабсорбция, то есть обратное всасывание воды. Вверху почечной пирамиды есть сосочек, выводящий мочу в специальные анатомические образования – почечные чашки. А они, соединяясь между собой, формируют почечную лоханку, переходящую в мочеточник.

Фильтрация крови в почках и их иннервация

Транспорт крови в почку осуществляется за счет почечной артерии. Как только она вошла в нее, она разделяется на междолевые артерии, которые отличаются более мелким калибром. А эти средние артерии делятся на междольковые и дуговые, переходящие в капилляры. Как раз от дуговых артерий отходят приносящие артериолы, они снабжают кровью каждую гломерулу. Распределение крови по артериям и артериолам снижает давление крови в органе. Основная фильтрация происходит в мелких капиллярах коркового вещества, и отсюда кровь движется в прямые сосуды. Вся эта сложная система кровотока создана с одной целью –  очистить кровь, оценить ее состояние и вернуть в общий кровоток для дальнейшей циркуляции. Иннервация почек обеспечивается ветвями почечного сплетения. В этом переплетении находятся ветви блуждающего нерва, а также отростки, которые отходят от спинномозговых узлов. Вот так сложно устроен один из самых важных органов в нашем теле – почки. Берегите их!

Текст: Юлия Лапушкина.

Процесс создания мочи

Главная задача почек в виде очистки крови достигается сложным путём с помощью нефрона. Это основная физиологическая единица, которая фильтрует кровь и образует урину. Вначале кровь проходит через капсулу Шумлянского-Боумена, где из крови выходит плазма и растворённые в ней вещества – так образуется первичная моча. Это происходит в корковом слое паренхимы, ближе к поверхности почки.

Дальше первичная моча проходит через систему канальцев, которые забирают необходимые вещества назад (глюкоза, белки, ионы и другие). В итоге из 100-150-ти литров первичной мочи получается 1,5-2 литра вторичной – это называют концентрационной функцией почек.

По мере приближения к выходу из почки, канальцы расширяются и сливаются, образуя чашечки и лоханки – небольшие полости для временного накопления вторичной мочи (её же называют просто «моча»). На выходе из все мочевые пути соединяются в один мочеточник.